Ksylometazolina – właściwości, zastosowanie i historia leku
Wprowadzenie do lecznictwa
1960
Składniki czynne
ksylometazolina, chlorowodorek ksylometazoliny
Działanie leku
wykazuje efekt sympatykomimetyczny, pobudzając układ współczulny oraz ułatwiając oddychanie podczas kataru i niedrożności nosa
Dostępne formy preparatu
aerozol donosowy, krople do nosa, żel do nosa
Wpływ na organizm
działa głównie na układ oddechowy
Zastosowanie w medycynie
Otolaryngologia, Alergologia
Historia ksylometazoliny
Pierwszy lek zawierający ksylometazolinę pojawił się na rynku farmaceutycznym w 1960 roku, choć substancję opatentowano już w 1956 roku. Od tego czasu stała się ona jednym z najczęściej stosowanych środków udrażniających nos przy infekcjach górnych dróg oddechowych.
Wzór chemiczny ksylometazoliny
C16H24N2
Preparaty z ksylometazoliną dostępne w polskich aptekach
- Sudafed XyloSpray HA, 0,1% (1mg/ml), aerozol do nosa, 10 ml
Ksylometazolina w postaci aerozolu, stosowana przy katarze i alergii. - Xylorin, 0,55 mg/ml, aerozol do nosa, 18 ml
Aerozol zawierający ksylometazolinę – pomocny przy objawach alergii i nieżytu nosa. - Xylometazolin (WZF) 0.1%, krople do nosa, 10 ml
Krople z ksylometazoliną przeznaczone do łagodzenia kataru i alergii. - Otrivin Katar i Zatoki, 1 mg/ml, aerozol do nosa, 10 ml
Połączenie ksylometazoliny z mentolem i eukaliptusem – ułatwia oddychanie oraz redukuje przekrwienie błony śluzowej. - Xylometazolin VP, 0.1%, krople do nosa, 10 ml
Krople na bazie ksylometazoliny – skuteczne przy alergicznym nieżycie nosa. - Otrivin Regeneracja, 1 mg+50 mg/ml, aerozol do nosa, 10 ml
Preparat z dekspantenolem i ksylometazoliną – wspiera gojenie błony śluzowej oraz zmniejsza jej obrzęk; odpowiedni dla młodzieży powyżej 12 lat. - Sudafed XyloSpray, (1mg/ml), aerozol do nosa, 10 ml
Aerozol z ksylometazoliną przeznaczony na katar i zatoki. - Sudafed XyloSpray HA dla dzieci, 0,5mg/ml, aerozol do nosa, 10 ml
Wersja dla dzieci – zawiera ksylometazolinę oraz kwas hialuronowy; stosowany przy katarze. - Xylometazolin 0.05%, krople do nosa, 10 ml (Polfa Warszawa)
Krople z ksylometazoliną dedykowane osobom z katarem lub alergią. - Sudafed XyloSpray dla dzieci, 0,5 mg/ml, aerozol do nosa, 10 ml
Aerozol przeznaczony dla najmłodszych – łagodzi objawy kataru dzięki obecności ksylometazoliny. - Sudafed Xylospray DEX, 1 mg+50 mg/ml, aerozol do nosa, 10 ml
Połączenie dekspantenolu (prowitamina B5) i ksylometazoliny; skuteczny w leczeniu kataru. - Sudafed Xylospray DEX dla dzieci, 0,5mg+50mg/ml, aerozol do nosa,10ml
Produkt dedykowany dzieciom – zawiera dekspantenol oraz ksylometazolinę; stosowany przy katarze. - Xylometazolin Teva, 1 mg/ml, aerozol do nosa roztwór, 10 ml
Aerozol z ksylometazoliną polecany podczas infekcji górnych dróg oddechowych oraz przeziębienia. - Otrivin 0.1%, 1 mg/ml, aerozol do nosa roztwór, 10 ml
Roztwór w formie aerozolu na bazie ksylometazoliny – pomocny przy stanach zapalnych zatok oraz alergiach. - Otrivin 0.05%, (0.5 mg/ml), dla dzieci aerozol do nosa, 10 ml
Aerozol przeznaczony dla dzieci od drugiego roku życia; zmniejsza obrzęk błony śluzowej i ułatwia oddychanie podczas alergii lub zatkanego nosa.
Kiedy warto sięgnąć po ksylometazolinę?
Ksylometazolina to substancja, która działa głównie na receptory alfa-adrenergiczne, pobudzając układ adrenergiczny. Jej miejscowe zastosowanie prowadzi do obkurczenia naczyń krwionośnych oraz zmniejszenia stanu zapalnego. Dzięki temu skutecznie redukuje obrzęk, przekrwienie i wysięk błony śluzowej nosa oraz gardła.
Preparaty z ksylometazoliną są polecane w przypadku nadmiernego przekrwienia błon śluzowych wywołanego katarem siennym, przeziębieniem, alergicznym nieżytem nosa czy zapaleniem zatok. Dodatkowo lek ten bywa wykorzystywany wspomagająco przy leczeniu zapalenia ucha środkowego, ponieważ ogranicza obrzęk w obrębie nosogardła. Ksylometazolina poprawia także widoczność podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych wykonywanych w jamie nosowo-gardłowej.
Jak prawidłowo stosować ksylometazolinę – zalecane dawki
Preparaty z ksylometazoliną podaje się wyłącznie do nosa, a czas ich używania nie powinien przekraczać 3–5 dni.
Wielkość dawki uzależniona jest od wieku pacjenta, rodzaju schorzenia oraz obecności innych chorób, takich jak cukrzyca, jaskra, nadczynność tarczycy czy przerost prostaty.
Najczęściej spotykane dawkowanie:
- Dla dzieci poniżej 12. roku życia stosuje się ksylometazolinę o stężeniu 0,05% – zazwyczaj podaje się 1–2 krople do każdego otworu nosowego raz lub dwa razy dziennie.
- U osób powyżej 12 lat oraz dorosłych zaleca się preparat o stężeniu 0,1% – zwykle aplikuje się 2–3 krople do każdego otworu nosowego do trzech razy na dobę.
Kiedy nie należy stosować ksylometazoliny?
Stosowanie ksylometazoliny jest niewskazane u osób wykazujących uczulenie na tę substancję. Lek ten, będący środkiem obkurczającym naczynia krwionośne, nie powinien być używany przez pacjentów po operacjach z odsłonięciem opony twardej lub po usunięciu przysadki mózgowej. Dodatkowo, przeciwwskazaniem do jego stosowania jest zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa oraz jaskra z wąskim kątem przesączania.
Ważne środki ostrożności przy stosowaniu ksylometazoliny
Stosowanie ksylometazoliny wymaga zachowania szczególnej uwagi, zwłaszcza u osób z nadwrażliwością na leki adrenomimetyczne, ponieważ mogą pojawić się takie objawy jak drżenie, zaburzenia snu, podwyższone ciśnienie krwi, nieregularny rytm serca czy zawroty głowy.
Preparat ten powinien być używany ostrożnie przez pacjentów cierpiących na nadczynność tarczycy, cukrzycę, choroby układu sercowo-naczyniowego, rozrost gruczołu krokowego, nadciśnienie tętnicze oraz guz chromochłonny.
Należy pamiętać, aby nie zmieniać samodzielnie dawki leku – jest to szczególnie istotne w przypadku dzieci i osób starszych.
Zbyt częste lub długotrwałe stosowanie ksylometazoliny może prowadzić do ponownego nasilenia się objawów oraz przekrwienia błony śluzowej nosa.
Rekomendowany czas stosowania tego preparatu wynosi od 2 do 5 dni.
Interakcje ksylometazoliny z innymi lekami – kiedy unikać jednoczesnego stosowania
Stosowanie ksylometazoliny nie jest zalecane razem z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), lekami przeciwdepresyjnymi o budowie trój- lub czteropierścieniowej oraz preparatami, które mogą prowadzić do podwyższenia ciśnienia tętniczego. Łączenie tych substancji może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Najważniejsze interakcje ksylometazoliny z innymi lekami
Stosowanie ksylometazoliny może prowadzić do interakcji z różnymi substancjami czynnymi, należącymi do odmiennych grup farmakologicznych. Warto zwrócić uwagę na potencjalne ryzyko związane z jednoczesnym przyjmowaniem leków wpływających na układ nerwowy czy krążenia.
Poniżej przedstawiono zestawienie wybranych substancji czynnych, które mogą wchodzić w interakcje z ksylometazoliną oraz ich przynależność do określonych grup terapeutycznych:
Zaleca się zachowanie ostrożności podczas łączenia ksylometazoliny z powyższymi lekami, gdyż może to prowadzić do nasilenia działań niepożądanych lub zmiany skuteczności terapii. Przed rozpoczęciem stosowania nowych preparatów zawsze warto skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Bezpieczeństwo stosowania ksylometazoliny a kierowanie pojazdami
Podczas przyjmowania ksylometazoliny w zalecanych ilościach, jej wpływ na prowadzenie samochodu czy obsługę maszyn jest znikomy. Jednak długotrwałe stosowanie lub przekraczanie rekomendowanych dawek może powodować działania niepożądane dotyczące układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. W takich sytuacjach warto zachować szczególną ostrożność podczas kierowania pojazdami.
Bezpieczeństwo stosowania ksylometazoliny w czasie ciąży
Ze względu na brak informacji na temat przenikania ksylometazoliny przez łożysko, jej używanie w trakcie ciąży nie jest zalecane. Substancja ta może powodować zwężenie naczyń krwionośnych w całym organizmie, co stanowi potencjalne ryzyko dla kobiet ciężarnych.
Bezpieczeństwo stosowania ksylometazoliny podczas karmienia piersią
Ze względu na brak informacji na temat obecności ksylometazoliny w mleku kobiecym, zaleca się unikanie jej stosowania w czasie laktacji. Nie można bowiem wykluczyć potencjalnego ryzyka dla niemowlęcia karmionego piersią.
Ksylometazolina a możliwości rozrodcze
Dotychczas nie przeprowadzono badań na zwierzętach, które pozwoliłyby ocenić wpływ ksylometazoliny na płodność. Brakuje również informacji z badań klinicznych dotyczących tego zagadnienia.
Pozostałe możliwe działania niepożądane
W przypadku stosowania preparatu w formie donosowej mogą pojawić się takie objawy jak pieczenie lub szczypanie w nosie, a także wysuszenie śluzówki nosa.
Przy długotrwałym używaniu lub po przyjęciu zbyt dużej dawki mogą wystąpić skutki ogólnoustrojowe, do których zalicza się m.in. ból głowy, nudności, świąd, wysypkę, przemijające zaburzenia widzenia oraz obrzęk naczynioruchowy. Możliwe są również zaburzenia rytmu serca, takie jak przyspieszone lub nieregularne bicie serca.
Jakie są skutki przedawkowania ksylometazoliny?
Przedawkowanie ksylometazoliny może prowadzić do poważnych zaburzeń pracy serca i układu nerwowego, a najczęściej opisywane przypadki dotyczą dzieci. Objawy nadmiernego spożycia tej substancji obejmują zarówno pobudzenie, jak i zahamowanie czynności serca oraz ośrodkowego układu nerwowego.
Wśród możliwych symptomów wymienia się:
- silne zaburzenia funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego,
- suchość w ustach,
- wzmożoną potliwość,
- zawroty głowy,
- przyspieszone bicie serca (tachykardia),
- nieregularny rytm serca,
- wysokie ciśnienie tętnicze,
- obniżenie temperatury ciała,
- bóle głowy,
- dreszcze,
- a w skrajnych przypadkach – śpiączkę.
Jak działa ksylometazolina – wyjaśnienie mechanizmu
Ksylometazolina, będąca pochodną imidazoliny, wykazuje działanie sympatykomimetyczne. Po aplikacji do nosa substancja ta prowadzi do obkurczenia naczyń krwionośnych, co skutkuje zmniejszeniem opuchlizny oraz ograniczeniem wydzielania. Efekt ten uzyskiwany jest poprzez bezpośrednią stymulację receptorów alfa znajdujących się na zakończeniach postsynaptycznych.
Jak organizm przyswaja ksylometazolinę
Po aplikacji ksylometazoliny do nosa, substancja zaczyna działać już po kilku minutach. Uczucie udrożnienia nosa i zmniejszenia obrzęku utrzymuje się zazwyczaj przez 10 do 12 godzin. Przy stosowaniu zalecanych dawek, poziom ksylometazoliny we krwi pozostaje bardzo niski, często na granicy możliwości wykrycia. Jednak w przypadku przekroczenia rekomendowanej ilości leku może dojść do jego większego wchłonięcia i pojawienia się ogólnoustrojowych skutków ubocznych.


